降低胆固醇的药物主要有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等。胆固醇升高可能与遗传、饮食不当、代谢异常等因素有关,通常表现为头晕、胸闷等症状,需在医生指导下规范用药。
阿托伐他汀钙片属于他汀类药物,通过抑制肝脏胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症,服药期间可能出现肌肉酸痛或肝功能异常,需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类药物,对高密度脂蛋白胆固醇有提升作用。主要用于治疗成人血脂异常和动脉粥样硬化性心血管疾病,常见不良反应包括头痛和消化道不适,肾功能不全者需调整剂量。
辛伐他汀片是中效他汀类药物,可显著降低总胆固醇和甘油三酯。适用于冠心病合并高脂血症患者,与葡萄柚汁同服会增加横纹肌溶解风险,服药期间应避免剧烈运动。
非诺贝特胶囊属于贝特类调脂药,通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低甘油三酯。特别适合糖尿病伴高甘油三酯血症患者,可能引起胆结石和转氨酶升高,胆囊疾病患者慎用。
依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用。适用于纯合子家族性高胆固醇血症,单独使用时不良反应较少,主要表现为腹痛和乏力。
除药物治疗外,建议每日摄入20-30克膳食纤维,优先选择燕麦、豆类等可溶性膳食纤维食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。烹饪时用橄榄油替代动物油,限制动物内脏和蛋黄摄入。戒烟限酒,保持规律作息,每3-6个月复查血脂四项。若出现持续肌肉疼痛或尿液颜色加深,应立即停药并就医。