龋齿矿化可通过再矿化治疗、窝沟封闭、树脂充填、嵌体修复、根管治疗等方式改善。龋齿矿化通常由牙釉质脱矿、细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足、氟化物缺乏等因素引起。
早期龋齿矿化可通过局部涂抹含氟凝胶或使用再矿化剂促进牙釉质修复。常用药物包括氟化钠凝胶、磷酸钙再矿化液等,能帮助沉积矿物质填补脱矿区。治疗期间需配合低糖饮食,避免酸性食物进一步腐蚀牙面。
针对磨牙窝沟处的浅表矿化龋,采用流动树脂封闭沟隙可隔绝细菌侵袭。操作时需彻底清洁牙面并酸蚀处理,光照固化后形成保护层。该方法适用于儿童恒牙及成人未形成龋洞的早期病变。
已形成龋洞的矿化龋需去除腐质后使用复合树脂充填。常见材料如光固化纳米树脂,具有与牙体相近的硬度和色泽。术前需评估龋坏深度,若接近牙髓需先垫底保护,避免充填后敏感。
大面积矿化龋损可采用陶瓷或金属嵌体修复。通过数字化取模定制修复体,能精准恢复牙齿形态和咬合功能。相比直接充填,嵌体边缘密合性更好,适用于后牙承受较大咬合力的病例。
矿化龋导致牙髓感染时需行根管治疗。清除坏死牙髓后使用氢氧化钙糊剂消毒根管,最后用牙胶尖充填。完成治疗后建议冠修复保护患牙,防止牙体折裂。常用根管消毒药物包括樟脑酚合剂、碘仿糊剂等。
日常应使用含氟牙膏刷牙,每天至少两次,配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和频繁进食甜食的习惯,餐后可用含氟漱口水漱口。儿童建议每半年接受一次专业涂氟,成人每年进行口腔检查。发现牙齿白垩色斑块或敏感症状时及时就诊,避免矿化龋进展为深龋。