肛裂症状主要有排便疼痛、便血、肛门瘙痒、肛门分泌物增多、排便困难等。肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,可能与便秘、腹泻、分娩创伤等因素有关。
排便时肛门出现剧烈疼痛是肛裂的典型症状,疼痛呈刀割样或灼烧样,可持续数分钟至数小时。排便后疼痛可能暂时缓解,但随后因肛门括约肌痉挛再次出现持续性疼痛。疼痛程度与裂口深度和位置有关,严重时可能影响日常活动。
肛裂患者排便时常见少量鲜红色血液附着于粪便表面或手纸上,出血量一般较少,不会出现大出血。便血是由于排便时坚硬的粪便摩擦裂口导致毛细血管破裂所致,血液颜色鲜红表明出血部位靠近肛门。
肛裂可能导致肛门周围皮肤出现瘙痒不适感,主要与裂口分泌物刺激周围皮肤有关。长期肛裂患者因反复炎症刺激可能出现肛门湿疹,加重瘙痒症状。患者应避免搔抓,保持局部清洁干燥。
肛裂创面炎性渗出可能导致肛门分泌物增多,表现为内裤上有少量黏液或脓性分泌物。分泌物刺激可能引起肛门潮湿不适,增加继发感染风险。严重时可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。
因恐惧排便疼痛,患者可能有意抑制便意,导致粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收而形成干硬粪便,进一步加重排便困难和肛裂症状。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散软化粪便。
肛裂患者应注意保持肛门清洁,排便后可用温水坐浴缓解疼痛。饮食上增加膳食纤维摄入,多饮水,避免辛辣刺激性食物。适当进行提肛运动有助于改善局部血液循环。若症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,排除其他肛门直肠疾病可能。避免自行使用刺激性药物或偏方治疗,以免加重病情。