骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨质增生可能与关节退行性变、长期劳损、代谢异常、遗传因素、外伤等因素有关,通常表现为关节疼痛、活动受限、局部肿胀等症状。
减轻体重有助于降低关节负荷,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、西蓝花等,避免长时间保持同一姿势。疼痛发作时减少爬楼梯、下蹲等动作,使用手杖或护具辅助行走。
超短波治疗能促进局部血液循环,缓解炎症反应。红外线照射可改善组织代谢,每次治疗20-30分钟。脉冲射频治疗适用于顽固性疼痛,通过调节神经传导减轻症状。体外冲击波能松解粘连组织,需间隔5-7天重复进行。
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成,缓解轻中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨修复,需连续服用4-12周。双醋瑞因胶囊通过调节软骨代谢延缓病情进展,可能出现胃肠不适等副作用。疼痛急性期可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
针灸取阿是穴、阳陵泉等穴位,配合电针增强镇痛效果。中药熏蒸选用伸筋草、透骨草等药材,每日1次连续2周。推拿手法以滚法、揉法为主,避免暴力扳动关节。可内服独活寄生汤加减方,肝肾亏虚型加用杜仲、桑寄生。
关节镜清理术适用于游离体导致的卡压症状,通过微创方式去除骨赘。截骨矫形术能纠正下肢力线异常,多用于膝关节单侧间室病变。人工关节置换术针对终末期严重畸形,术后需进行3-6个月康复训练。脊柱减压融合术用于神经压迫症状,需配合椎弓根螺钉内固定。
骨质增生患者日常应避免关节受凉,睡眠时可在膝下垫软枕。建议选择平底防滑鞋,行走时保持身体平衡。烹饪时使用长柄工具减少弯腰动作,坐姿保持背部挺直。定期复查X线观察病情进展,若出现夜间静息痛或关节变形需及时就诊。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等肌力训练,每周3-5次,每次15-20分钟。