慢性肾衰竭病人一般可以进行肾移植,但需符合手术指征且无绝对禁忌证。肾移植是终末期肾病的有效治疗手段,主要适用于肾小球滤过率低于15毫升/分钟或依赖透析的患者。
慢性肾衰竭患者若病情稳定且无严重心脑血管疾病、活动性感染或恶性肿瘤等禁忌证,通常可考虑肾移植评估。术前需完善血型配型、群体反应性抗体检测及影像学检查,确保供受体匹配度。术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等预防排斥反应,同时监测肾功能和药物浓度。肾移植后患者生存质量和预期寿命显著优于透析治疗,五年存活率较高。
存在未控制的严重高血压、活动性肝炎、HIV感染或广泛血管病变的患者可能无法耐受移植手术。高龄、肥胖或合并其他器官功能衰竭者需个体化评估手术风险。部分患者因免疫系统异常或存在高致敏抗体而难以找到合适供体,需继续维持透析治疗。
肾移植术后需定期复查肾功能、血药浓度及感染指标,避免剧烈运动和外伤。饮食上需控制蛋白质摄入量,限制高钾食物,保证充足热量。建议戒烟限酒,预防接种灭活疫苗,避免接触传染源。若出现发热、尿量减少或移植肾区疼痛等症状应及时就医。