慢性肾衰竭通常由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。慢性肾衰竭是肾功能逐渐丧失的病理过程,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现水肿、乏力、食欲减退等症状。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
长期血糖控制不佳可能导致糖尿病肾病,这是慢性肾衰竭最常见的原因之一。高血糖会损伤肾小球滤过膜,导致蛋白尿和肾功能下降。患者可能出现泡沫尿、下肢水肿等症状。治疗需严格控制血糖,可使用胰岛素注射液、二甲双胍片等降糖药物,同时配合低蛋白饮食。
长期未控制的高血压可造成肾小动脉硬化,导致肾脏缺血性损伤。患者可能出现夜尿增多、头晕等症状。治疗需将血压控制在目标范围,常用药物包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药,同时限制钠盐摄入。
慢性肾小球肾炎是肾小球炎症导致的肾功能进行性损害。患者可能出现血尿、蛋白尿、高血压等症状。治疗需根据病理类型选择方案,可能使用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,表现为双肾多发囊肿。囊肿增大可压迫正常肾组织导致肾功能减退。患者可能出现腰痛、血尿等症状。治疗以控制并发症为主,可使用托伐普坦片延缓囊肿增长,严重时需考虑肾脏替代治疗。
尿路梗阻导致肾盂积水,长期未解除可造成不可逆肾损伤。常见原因包括结石、前列腺增生等。患者可能出现排尿困难、腰痛等症状。治疗需解除梗阻因素,如使用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,必要时行手术治疗。
慢性肾衰竭患者日常需注意低盐低脂优质蛋白饮食,避免高钾食物如香蕉、土豆等。适量运动有助于改善身体状况,但应避免剧烈运动。定期监测血压、血糖、肾功能等指标,严格遵医嘱用药。出现水肿加重、恶心呕吐等症状时应及时就医。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,戒烟限酒有助于延缓病情进展。