慢性青光眼的症状主要有眼压升高、视野缺损、视力下降、头痛眼胀、虹视等。慢性青光眼是一种以视神经损害和视野缺损为特征的眼部疾病,早期症状不明显,随着病情进展,症状会逐渐加重。
眼压升高是慢性青光眼的主要表现之一,正常眼压范围为10-21毫米汞柱,慢性青光眼患者的眼压通常超过21毫米汞柱。眼压升高可能与房水循环障碍有关,房水生成过多或排出受阻都会导致眼压升高。患者可能感到眼部不适,但早期往往没有明显症状,需要通过眼压测量才能发现。
视野缺损是慢性青光眼的典型症状,表现为周边视野逐渐缩小。早期可能仅表现为鼻侧视野轻微缺损,随着病情发展,视野缺损范围扩大,最终可能导致管状视野。视野缺损通常从周边开始,逐渐向中心发展,患者可能在日常生活中出现撞到周围物体的情况。
视力下降在慢性青光眼晚期较为明显,早期视力可能保持正常。随着视神经损害的加重,患者会逐渐出现视力模糊、视物不清等症状。视力下降通常从周边开始,中心视力在疾病晚期才会受到影响,这与视神经纤维的损害顺序有关。
头痛眼胀是慢性青光眼的常见症状,尤其在眼压明显升高时更为明显。患者可能感到眼眶周围钝痛或胀痛,疼痛可放射至前额或太阳穴区域。头痛眼胀多在下午或晚上加重,可能与一天中眼压波动有关,休息后症状可能暂时缓解。
虹视表现为看灯光时周围出现彩虹样光环,这是由于眼压升高导致角膜水肿,光线通过水肿的角膜时发生折射所致。虹视多在眼压急剧升高时出现,是青光眼急性发作的征兆之一。慢性青光眼患者也可能在眼压波动较大时出现短暂虹视现象。
慢性青光眼患者应定期进行眼科检查,包括眼压测量、视野检查和视神经评估。日常生活中应避免在暗处长时间用眼,减少咖啡因摄入,控制情绪波动。适度运动有助于降低眼压,但应避免倒立等可能使眼压升高的动作。如出现视力突然下降、剧烈眼痛等症状,应立即就医。遵医嘱使用降眼压药物,不要自行调整用药方案。