垂体囊肿与垂体瘤是两种不同的垂体疾病，主要区别在于性质、症状表现及治疗方式。垂体囊肿多为良性囊性病变，通常生长缓慢且症状较轻；垂体瘤则属于肿瘤性病变，可能为良性或恶性，症状更明显且可能影响激素分泌。

1、性质差异

垂体囊肿是垂体组织内形成的囊性结构，内部充满液体，多为先天性或退行性病变，通常不会恶变。垂体瘤则是垂体细胞异常增生形成的肿瘤，可分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤，功能性垂体瘤可能过度分泌激素，导致内分泌紊乱。

2、症状表现

垂体囊肿通常无明显症状，部分患者可能出现头痛、视力模糊等压迫症状，但一般不引起激素分泌异常。垂体瘤的症状与肿瘤类型有关，功能性垂体瘤可能导致激素分泌过多，如生长激素瘤引起肢端肥大症，泌乳素瘤导致闭经或溢乳；无功能性垂体瘤则以压迫症状为主，如视力下降、头痛等。

3、影像学特征

垂体囊肿在磁共振成像上表现为边界清晰的囊性病灶，信号均匀，增强扫描无强化。垂体瘤在影像学上多为实性肿块，增强扫描可见明显强化，部分大型垂体瘤可能侵犯周围结构如海绵窦或视交叉。

4、治疗方式

无症状的小囊肿通常无需特殊治疗，定期随访即可；若囊肿增大引起症状，可考虑经鼻蝶窦手术引流。垂体瘤的治疗需根据类型决定，功能性垂体瘤多采用药物治疗如溴隐亭片、卡麦角林片控制激素分泌，大型或药物控制不佳的垂体瘤需手术切除，部分患者术后需辅助放疗。

5、预后情况

垂体囊肿预后良好，多数不会复发，术后并发症少。垂体瘤预后与肿瘤性质相关，良性垂体瘤经规范治疗后效果较好，但部分患者可能复发或需长期药物控制；恶性垂体瘤预后较差，需综合治疗。

垂体疾病患者应定期复查垂体激素水平和影像学检查，监测病情变化。日常生活中注意观察头痛、视力变化等异常症状，避免剧烈运动或头部外伤。饮食上保持均衡营养，限制高糖高脂食物，功能性垂体瘤患者需根据激素异常类型调整饮食。若出现多饮多尿、视力骤降等症状应及时就医，避免延误治疗时机。