继发性高血压的治疗

病情描述:

继发性高血压的治疗

继发性高血压可通过生活方式调整、药物控制、病因治疗、手术治疗等方式干预,通常由肾实质病变、肾动脉狭窄、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;规律有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟;戒烟限酒,保持体重指数低于24。

2、药物控制

常用降压药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等,需根据病因联合用药。药物选择需考虑肾功能及电解质水平。

3、病因治疗

肾动脉狭窄可进行血管成形术,原发性醛固酮增多症需使用螺内酯,库欣综合征需控制皮质醇分泌。针对不同病因制定个体化方案。

4、手术治疗

嗜铬细胞瘤需手术切除肿瘤,主动脉缩窄需血管重建。术后需监测血压波动及靶器官功能恢复情况。

建议定期监测血压变化,记录血压日记,每3-6个月评估靶器官损害情况,同时注意低脂高纤维饮食和情绪管理。

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