一肚子疼就要大便可能由肠易激综合征、饮食不当、胃肠炎、肠道功能紊乱等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、肠易激综合征

肠易激综合征可能与精神压力、肠道敏感等因素有关，通常表现为腹痛、腹泻或便秘。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物。

2、饮食不当

食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激肠道，引发腹痛和便意。建议避免刺激性饮食，适当补充温水，必要时可遵医嘱使用洛哌丁胺、复方黄连素片等药物。

3、胃肠炎

胃肠炎多由病毒或细菌感染导致，常伴随腹痛、腹泻、恶心等症状。治疗需针对病原体使用诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐等药物。

4、肠道功能紊乱

肠道蠕动异常或菌群失调可能导致腹痛后便意频繁，可表现为腹胀、排便不规律。建议调节作息，必要时遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌、马来酸曲美布汀等药物。

日常需注意饮食卫生，避免腹部受凉，症状持续或加重时应及时就医检查。