斑秃不治疗多数情况下可以自愈，但自愈时间因人而异，主要与病情轻重、免疫状态、心理压力、遗传因素有关。

1、病情轻重

局限性斑秃脱发面积小，毛囊未完全萎缩时自愈概率较高，通常表现为头皮出现单个或多个圆形脱发斑块。

2、免疫状态

自身免疫功能紊乱是斑秃主要诱因，调节免疫有助于毛发生长，患者常合并甲状腺疾病或白癜风等自身免疫性疾病。

3、心理压力

长期焦虑抑郁可能加重脱发，减轻精神压力后部分患者毛发可再生，表现为应激事件后突发脱发。

4、遗传因素

有家族史者自愈概率较低，这类患者更易发展为普秃或全秃，通常需要医疗干预。

建议保持规律作息与均衡饮食，若脱发持续超过半年或面积扩大，需及时就医评估。