面部皮肤下的硬疙瘩可能由痤疮结节、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或纤维瘤引起，通常表现为局部无痛或轻微疼痛的皮下肿块。

1、痤疮结节：

毛囊堵塞合并细菌感染导致深层炎症，形成质硬红色结节。可外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或口服多西环素控制炎症。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞使分泌物潴留形成囊性肿物，表面可见黑头样开口。需手术完整切除囊壁，合并感染时可用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。

3、脂肪瘤：

成熟脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，触诊柔软可移动。直径超过3厘米或影响外观时可手术切除，无须药物治疗。

4、纤维瘤：

结缔组织过度增生形成的实性肿物，质地坚硬边界清晰。确诊后可通过激光或手术切除，复发概率较低。

避免挤压肿块，保持面部清洁，若硬疙瘩持续增大或出现破溃应及时就诊皮肤科。