腰椎4-5突出引起的屁股疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由神经压迫、肌肉痉挛、炎症反应、椎间盘退变等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站加重神经压迫。

2、物理治疗

牵引治疗可减轻椎间盘压力，红外线照射能改善局部血液循环，超声治疗有助于消除神经根水肿。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症，肌松药如乙哌立松能减轻肌肉痉挛，神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于顽固性疼痛，椎间盘置换术用于严重椎间盘退变病例，手术需严格评估适应证。

建议睡硬板床时在膝盖下垫薄枕，避免提重物和突然扭转腰部，可进行游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。