心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足，表现为胸骨后压榨性疼痛，可通过抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物缓解症状。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可导致血管暂时性闭塞，引发变异型心绞痛，常表现为静息时胸痛，可使用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物进行治疗。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、情绪激动等因素会使心肌耗氧量突然增加，在冠状动脉狭窄基础上诱发心绞痛，需避免诱因并备用硝酸甘油等急救药物。

4、贫血

严重贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧可表现为心绞痛样症状，需纠正贫血病因，同时改善心肌供氧。

心绞痛患者应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，遵医嘱规律用药，定期复查心电图等检查。