原发性肝癌手术一般需要2-6小时,具体时间与肿瘤大小、位置、手术方式及患者个体差异有关。
肿瘤直径小于3厘米且位于肝脏边缘时,手术时间通常为2-3小时,这类手术多采用腹腔镜微创切除,创伤小且操作相对简单。肿瘤直径3-5厘米或位于肝脏深部时,手术时间可能延长至3-4小时,需更精细的解剖分离和止血操作。肿瘤超过5厘米或侵犯重要血管时,手术时间可达4-6小时,可能需联合血管重建或扩大肝叶切除等复杂操作。术中若发现淋巴结转移或需联合胆囊切除等附加操作,也会增加手术时长。全身麻醉准备、消毒铺巾等术前流程约需30-60分钟,术后缝合关闭腹腔约需20-40分钟,这些环节均计入总手术时长。
术后需严格监测生命体征,早期禁食并逐步恢复流质饮食,避免剧烈活动以防出血。定期复查肝功能及影像学检查,遵医嘱进行后续靶向治疗或免疫治疗等综合管理。