原发性肝癌术后需要注意什么

原发性肝癌术后需要注意伤口护理、饮食调整、定期复查、药物管理和生活方式改善等方面。肝癌术后护理需结合个体恢复情况，重点关注肝功能保护和肿瘤复发预防。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，避免感染。每日观察伤口有无红肿、疼痛加剧或渗液，发现异常及时就医。拆线前避免沾水，可遵医嘱使用碘伏消毒。术后1个月内禁止剧烈运动或提重物，防止伤口裂开。若留置引流管，需记录引流液性状和量。

2、饮食调整

术后初期从流质饮食逐步过渡到低脂高蛋白饮食。选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清、豆腐，适量补充维生素C和维生素B族。避免腌制、油炸及酒精摄入，减少肝脏代谢负担。出现腹水需限制钠盐摄入，每日食盐不超过3克。少食多餐有助于减轻消化系统压力。

3、定期复查

术后2年内每3个月需进行甲胎蛋白检测和肝脏超声检查，2年后可延长至6个月一次。增强CT或MRI有助于早期发现复发灶。同时监测肝功能指标如ALT、AST、胆红素等。若出现不明原因体重下降、腹痛或黄疸应立即就诊。长期随访可配合PET-CT评估全身转移情况。

4、药物管理

严格遵医嘱服用抗病毒药物如恩替卡韦片，控制乙肝病毒复制。避免自行使用对肝有毒性的药物如对乙酰氨基酚片。靶向药物如仑伐替尼胶囊需监测血压和蛋白尿。中药调理须经中医科评估，禁用何首乌等肝毒性药材。止痛药使用应咨询医生，优先选择外用贴剂。

5、生活方式

术后3个月可进行散步、太极等低强度运动，促进血液循环。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏修复负担。戒烟并远离二手烟，减少致癌物刺激。保持情绪稳定，必要时寻求心理支持。注意个人卫生，预防肝炎病毒再感染。

原发性肝癌术后需建立长期健康管理计划，保持饮食清淡营养均衡，每日蛋白质摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。适当补充含锌、硒的坚果类食物，有助于肝功能恢复。根据体力状况进行渐进式运动康复，从每日10分钟步行开始逐步增加。避免接触黄曲霉毒素污染的食物如霉变花生。术后1年内每2个月检测凝血功能，预防门静脉血栓形成。出现食欲减退、皮肤瘙痒等异常症状应及时联系主治医师。