骨质增生的症状

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骨质增生的症状主要有局部疼痛、关节僵硬、活动受限、神经压迫症状、关节肿胀等。骨质增生是骨关节边缘因长期磨损或退变形成的骨性突起,多见于中老年人群。

1、局部疼痛

骨质增生早期常表现为关节周围隐痛或钝痛,活动后加重。疼痛可能与骨刺刺激周围软组织、滑膜炎症或软骨磨损有关。典型表现为晨起或久坐后关节僵硬感,活动数分钟后缓解。膝关节骨质增生疼痛多位于髌骨周围,腰椎骨质增生可放射至臀部或下肢。

2、关节僵硬

关节活动时出现明显摩擦感或卡顿感,尤其在晨起或长时间静止后更为显著。颈椎骨质增生可能导致转头困难,腰椎增生可影响弯腰动作。僵硬程度与骨赘大小、关节炎症程度相关,热敷或适度活动可暂时改善症状。

3、活动受限

随着骨质增生进展,关节活动范围逐渐缩小。膝关节可能出现屈伸障碍,手指关节增生可导致持物困难。严重时关节变形,如髋关节骨质增生可能引发跛行。活动受限程度可通过关节活动度测量评估。

4、神经压迫症状

脊柱骨质增生可能压迫神经根,引发肢体麻木、刺痛或肌力下降。颈椎增生可导致头晕、手部精细动作障碍,腰椎增生可能引起坐骨神经痛。神经电生理检查有助于判断压迫程度,磁共振成像可明确骨赘与神经的解剖关系。

5、关节肿胀

部分患者会出现关节周围软组织肿胀,可能伴随皮温升高。肿胀多因骨赘刺激引发滑膜炎或关节积液所致。膝关节肿胀时可见髌骨周围膨隆,手指关节增生可能形成赫伯登结节。超声检查可鉴别软组织水肿与关节积液。

骨质增生患者需避免关节过度负重,控制体重以减轻关节压力。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食中可增加富含钙质的牛奶、豆制品,补充维生素D促进钙吸收。寒冷季节注意关节保暖,疼痛发作时可使用热敷缓解症状。若出现持续疼痛或神经症状加重,应及时就医评估是否需要药物或手术治疗。

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