什么是细菌性食物中毒

细菌性食物中毒是指摄入被致病菌或其毒素污染的食物后引起的急性胃肠炎症状，常见致病菌包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等。细菌性食物中毒主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力等症状，严重时可导致脱水或休克。

1、沙门氏菌感染

沙门氏菌常污染禽蛋、肉类及乳制品，感染后潜伏期6-72小时。典型症状为水样腹泻伴痉挛性腹痛，体温可达39℃以上。治疗需及时补液纠正电解质紊乱，重症可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物。患者排泄物需严格消毒处理。

2、金黄色葡萄球菌毒素

该菌在室温下繁殖时产生耐热肠毒素，常见于剩饭、奶油制品。进食后2-4小时突发剧烈呕吐，腹泻较轻。治疗以对症止吐为主，可服用蒙脱石散保护胃肠黏膜，严重脱水者需静脉补液。食物在60℃以上加热30分钟仍可能含活性毒素。

3、副溶血性弧菌污染

多见于未煮熟的海产品，潜伏期短至4小时。典型表现为血水样便伴脐周绞痛，部分患者出现皮肤瘀斑。轻症口服补液盐即可，中重度需用诺氟沙星胶囊联合输液治疗。慢性肝病患者感染后易发展为败血症。

4、产气荚膜梭菌中毒

芽孢在炖肉、肉汤中存活，摄入后8-16小时发作。特征为腹胀、频繁水泻但呕吐少见。治疗重点在于补充丢失液体，可辅助使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。食物中心温度达到75℃并维持15秒可有效杀菌。

5、大肠杆菌O157感染

通过未灭菌乳制品、生鲜蔬菜传播，潜伏期3-4天。除腹痛腹泻外，约5%患者会并发溶血尿毒综合征。确诊后应避免使用止泻药，重症需住院进行血浆置换。肉类烹饪需达到71℃以上持续1分钟。

预防细菌性食物中毒需做到生熟食分开处理，肉类蛋类彻底加热，剩菜冷藏不超过2天。出现持续呕吐、血便、少尿或意识模糊应立即就医。日常可补充益生菌增强肠道抵抗力，腹泻期间建议食用米汤、苹果泥等低渣饮食，避免加重胃肠负担。