经常失眠可能由心理压力、不良睡眠习惯、环境干扰、躯体疾病、药物因素等原因引起。失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗等方式改善。
长期焦虑、抑郁或过度思虑会激活大脑觉醒系统,导致入睡困难。工作压力、家庭矛盾等应激事件可能引发短期失眠,若未及时干预可能转为慢性。建议通过正念冥想、心理咨询缓解情绪,严重时可遵医嘱使用佐匹克隆片、艾司唑仑片等镇静催眠药。
睡前使用电子设备、日间补觉、作息不规律会扰乱生物钟。咖啡因摄入过量或晚餐过饱可能延迟入睡时间。需建立固定作息,睡前1小时避免蓝光刺激,限制午睡在20分钟内。褪黑素受体激动剂如雷美替胺片可辅助调节睡眠节律。
噪音、强光、温度不适等环境因素会导致浅睡眠增多。卧室应保持黑暗、安静,温度维持在20-24℃。必要时可使用耳塞、遮光帘改善环境,短期配合苯海拉明片等抗组胺药缓解症状。
慢性疼痛、甲状腺功能亢进、心衰等疾病常伴发失眠。夜间呼吸困难、尿频等症状会频繁打断睡眠。需针对原发病治疗,如骨关节炎患者可联用塞来昔布胶囊镇痛,同时短期使用右佐匹克隆片改善睡眠。
糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物可能干扰睡眠结构。酒精虽能促进入睡但会破坏深度睡眠。应咨询医生调整用药方案,避免擅自使用安眠药。中药制剂如乌灵胶囊可辅助改善睡眠质量。
建立规律的睡眠时间表,每天固定起床时间有助于稳定生物钟。睡前避免剧烈运动和刺激性饮食,可饮用温牛奶或进行温水浴放松。卧室仅用于睡眠,减少床上清醒时间。若失眠持续超过1个月或伴随日间功能损害,需到神经内科或睡眠专科就诊评估。