慢性心肌炎是一种由感染、自身免疫等因素引起的持续性心肌炎症性疾病，主要表现包括心律失常、心力衰竭、胸闷气短等，严重时可导致心肌纤维化。

1、感染因素

病毒或细菌感染是常见诱因，柯萨奇病毒、流感病毒可能直接损伤心肌细胞，需通过抗病毒药物如阿昔洛韦、干扰素联合辅酶Q10营养心肌治疗。

2、免疫异常

自身免疫反应错误攻击心肌组织，可能与风湿热、系统性红斑狼疮相关，表现为低热伴心动过速，需使用泼尼松等免疫抑制剂控制炎症。

3、代谢紊乱

长期酗酒或甲状腺功能亢进导致心肌能量代谢障碍，出现乏力水肿，需戒酒并补充维生素B1，甲亢患者需服用甲巯咪唑调节代谢。

4、药物毒性

化疗药物阿霉素或抗精神病药氯丙嗪可能引发药物性心肌炎，需立即停用致病药物并使用曲美他嗪改善心肌供血。

患者应限制钠盐摄入并避免剧烈运动，定期复查心电图与心脏超声，出现呼吸困难或下肢水肿加重需立即心内科就诊。