屁股里边骨头疼可能由久坐压迫、外伤撞击、骨质疏松、骶髂关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、久坐压迫

长时间保持坐姿可能导致坐骨结节受压，引发局部疼痛，建议每小时起身活动5分钟，使用记忆棉坐垫分散压力。

2、外伤撞击

跌倒或碰撞可能导致尾骨挫伤或骨折，表现为坐卧时剧痛，需避免剧烈运动，急性期可冰敷缓解肿胀。

3、骨质疏松

绝经后女性或老年人易因骨量减少出现骶骨隐痛，需补充钙剂与维生素D，药物可选阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。

4、骶髂关节炎

强直性脊柱炎或感染可能导致骶髂关节炎症，伴随晨僵和放射痛，非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、依托考昔可缓解症状。

日常应避免提重物及久坐，疼痛持续超过一周或伴随发热需及时就诊骨科排查病因。